男性备孕前为什么要进行精子DNA碎片检查？
文章来源：未知 发布时间：2023-02-10 19:14
很多人认为男性在备孕前只要检查精液常规就足够了。其实，精液常规是从一些外在指标来判断精子是否正常。而精子的DNA完不完整这一问题还需要需要通过精子DNA碎片指数（DFI）来检查。
DFI是什么?
精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到不良因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）的影响，使精子DNA完整性被破坏，断裂成单链的DNA碎片。
精子DNA受损可能主要发生在两个阶段：
1. 在睾丸内，精子DNA在包装、浓缩阶段发生了修复障碍。
2. 在附睾内，一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积（精曲）、温度升高、氧自由基（ROS）等，可导致附睾功能减退。
精子DNA碎片指数（DFI）指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
DFI的检测原理是：精子受到损伤时，DNA在酸的作用下会变性成单链。吖啶橙是一种可以与脱氧核糖核酸结合的荧光染料，可与双链DNA结合发出绿色荧光，与单链DNA结合发出红色或黄色荧光。再通过流式细胞仪分析染色后精子所带的不同荧光信号，便可计算出精液中断裂成单链的DNA碎片比例，即得到DFI。
什么情况下要检测DFI？
如果是有不明原因的不育或是不明原因的复发性流产就是一定要做的。一般来说，精子DNA的完整性是会影响正常受精和之后胚胎发育的，而不育男性的精子DNA碎片指数是明显高于有正常生育能力的男性。
有人可能会说做试管婴儿不就可以解决这个问题了么？
大量研究已经证实了男性DFI过高对于辅助生殖技术的结局是存在负面影响的。也就是说，如果DFI过高，即便是做试管婴儿，使卵子受精并发育成胚胎，最终也会导致胚胎质量变差，发育严重紊乱，进而导致发育缺陷，最终引发流产。
因此，为了能尽早地生育健康的宝宝，一般建议有以下症状的男性要检测一下DFI：
1. 少弱畸精子症患者（无精症除外）
2.男方年龄超过40岁
3.不良生育史（如配偶有自然流产史的男性患者）
4.准备做试管婴儿或以往辅助生殖未成功的患者
5.有泌尿生殖系统问题的男性
6.抽烟、喝酒、服用某些药物或暴露于不良环境的男性
关于DFI检测报告
一般的DFI检测报告单上就会有实际测得的DFI数据及参考范围，可以看出DFI ≤ 15%为完整性好，15%＜DFI＜30%为完整性一般，DFI ≥ 30%则是完整性差了。
如果检测值大于30%，无论是自然妊娠还是辅助怀孕，都有很高的失败率，是一定需要进行治疗的。
导致升高DFI的因素有很多，一般认为主要的有以下几点：
1、不良生活习惯（吸烟／喝酒／蒸桑拿等）
2、生殖道感染、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎
3、接受过化疗或放疗
4、农药重金属等环境污染物
5、年龄
怎样改善精子DFI？
1. 改正不良生活习惯（抽烟、酗酒和熬夜等），调节工作压力、提高睡眠质量。
2. 避免长期暴露在高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境下。
3.治疗相关身体疾病，如使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症，手术治疗精索静脉曲张等。
4.抗氧化剂补充治疗，包括辅酶Q10，精康素，孕育复合维生素等。
DFI是什么?
精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到不良因素（如氧化应激、吸烟、高温、药物等）的影响，使精子DNA完整性被破坏，断裂成单链的DNA碎片。
精子DNA受损可能主要发生在两个阶段：
1. 在睾丸内，精子DNA在包装、浓缩阶段发生了修复障碍。
2. 在附睾内，一系列因素如炎症因子刺激、代谢产物堆积（精曲）、温度升高、氧自由基（ROS）等，可导致附睾功能减退。
精子DNA碎片指数（DFI）指断裂成单链的DNA碎片占整个精子DNA的比例。
DFI的检测原理是：精子受到损伤时，DNA在酸的作用下会变性成单链。吖啶橙是一种可以与脱氧核糖核酸结合的荧光染料，可与双链DNA结合发出绿色荧光，与单链DNA结合发出红色或黄色荧光。再通过流式细胞仪分析染色后精子所带的不同荧光信号，便可计算出精液中断裂成单链的DNA碎片比例，即得到DFI。
什么情况下要检测DFI？
如果是有不明原因的不育或是不明原因的复发性流产就是一定要做的。一般来说，精子DNA的完整性是会影响正常受精和之后胚胎发育的，而不育男性的精子DNA碎片指数是明显高于有正常生育能力的男性。
有人可能会说做试管婴儿不就可以解决这个问题了么？
大量研究已经证实了男性DFI过高对于辅助生殖技术的结局是存在负面影响的。也就是说，如果DFI过高，即便是做试管婴儿，使卵子受精并发育成胚胎，最终也会导致胚胎质量变差，发育严重紊乱，进而导致发育缺陷，最终引发流产。
因此，为了能尽早地生育健康的宝宝，一般建议有以下症状的男性要检测一下DFI：
1. 少弱畸精子症患者（无精症除外）
2.男方年龄超过40岁
3.不良生育史（如配偶有自然流产史的男性患者）
4.准备做试管婴儿或以往辅助生殖未成功的患者
5.有泌尿生殖系统问题的男性
6.抽烟、喝酒、服用某些药物或暴露于不良环境的男性
关于DFI检测报告
一般的DFI检测报告单上就会有实际测得的DFI数据及参考范围，可以看出DFI ≤ 15%为完整性好，15%＜DFI＜30%为完整性一般，DFI ≥ 30%则是完整性差了。
如果检测值大于30%，无论是自然妊娠还是辅助怀孕，都有很高的失败率，是一定需要进行治疗的。
导致升高DFI的因素有很多，一般认为主要的有以下几点：
1、不良生活习惯（吸烟／喝酒／蒸桑拿等）
2、生殖道感染、精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎
3、接受过化疗或放疗
4、农药重金属等环境污染物
5、年龄
怎样改善精子DFI？
1. 改正不良生活习惯（抽烟、酗酒和熬夜等），调节工作压力、提高睡眠质量。
2. 避免长期暴露在高温、污染的空气、毒物和放射线暴露等有害环境下。
3.治疗相关身体疾病，如使用抗生素治疗生殖腺体感染和炎症，手术治疗精索静脉曲张等。
4.抗氧化剂补充治疗，包括辅酶Q10，精康素，孕育复合维生素等。
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