对很多备孕女性来说，凝血功能检查也是孕前检查中很重要的一项，它的标志物就是D-二聚体。

那么，D-二聚体是什么？它怎么检查？代表了什么？D-二聚体与备孕妊娠又有什么关系？


D-二聚体是什么？

在备孕前，医生会让我们进行相关的孕前检查，来帮助我们了解身体情况，以便调整到最佳的备孕状态。检查后，如果身体处于高凝状态，就会对胚胎着床发育产生重大的影响，而D-二聚体，说的简单一点，就是高凝状态的特异性指标产物。


高凝状态对女性备孕的影响

我们先了解下高凝状态出现的原因：女性在排卵或是促排卵的过程中，体内的雌激素水平会大幅升高，这可能导致的一个结果是肝脏合成的凝血因子增多，凝血性增强，进而引发高凝状态。当身体的凝血性增强时，就会导致继发纤溶亢进，作为特异性纤溶过程标记物，D-二聚体的含量就会明显增高，指示身体此时已经是处于高凝状态了。

血液的高凝状态可能会引发胎盘血栓及螺旋动脉血管的病变，从而导致胎盘供血不足，胚胎或胎儿缺血缺氧，引起各类不可逆损伤，最终产生不良的妊娠结局。


一般建议有以下症状的人群去做一下D-二聚体检查：
 
1 、有多次自然流产（包括胚胎停育）病史；

2、多次胚胎移植均未妊娠；

3、原发性不孕；

4、免疫性不孕。
 
综上所述，无论是准备自然受孕还是做试管婴儿，D-二聚体都是一项很有必要做的检测项目。

一般来说，D-二聚体的检查时间没有特别的规定，建议是在备孕前和怀孕期间做一下此项检查，来尽早排除可能会出现的问题。


D-二聚体升高还有可能预示着以下疾病：

1、弥漫性血管内凝血（DIC）；

2、深静脉血栓（DVT）；

3、肺栓塞（PE）；

4、先兆子痫；

5、血管疾病；

6、恶性肿瘤等。


值得注意的是

D-二聚体检测只是一项阴性排除性试验，虽然它的升高预示着身体已经处于高凝状态，可能与一些血栓性疾病有关，但它并不能指示血栓所处的位置，也不能作为诊断的唯一标准。只是说可能会引发一些问题，具体要不要用药处理，还需要其他检查项目的配合才能下结论。


D-二聚体还可以作为治疗情况的指标，就血栓性疾病的溶栓治疗来说：

治疗后D-二聚体含量在短期内明显上升，而后逐渐下降，则治疗有效；

治疗后D-二聚体含量持续升高或下降缓慢，提示溶栓药物用量不足；溶栓治疗应持续到D-二聚体含量下降至正常范围；

接受溶栓治疗后还需检测一段时间的D-二聚体含量以防复发。